كل ما تريد معرفته عن الصرع وجراحة تحفيز العصب الحائر VNS
الصرع هو أحد الاضطرابات العصبية المزمنة التي تؤثر على ملايين الأشخاص حول العالم. ويظهر هذا الاضطراب في شكل نوبات غير متوقعة، والتي تحدث نتيجة نشاط كهربائي غير طبيعي في الدماغ. ورغم أن العلاج التقليدي يركز في الغالب على الأدوية، إلا أن هناك تقنيات حديثة تتطور باستمرار لتحسين حياة المرضى. ومن أبرز هذه التقنيات هي جراحة تحفيز العصب الحائر (VNS). وتوفر هذه الجراحة أملاً للعديد من الأشخاص الذين لم تنجح معهم الأدوية أو العلاجات التقليدية. مما يفتح باباً جديداً للأمل في إدارة هذا المرض المزمن. وبمقالنا اليوم، سنعرض لك الصرع وأسبابه وأعراضه. كما سنوضح لك طرق العلاج المتاحة بالتركيز على جراحة تحفيز العصب الحائر VNS، خاصة وأنها حل مبتكر يساعد في التحكم بالنوبات وتحسين جودة الحياة لمرضى هذا الاضطراب العصبي المزمن.
قم بحجز موعد مع دكتور جراحة الاعصاب والدماغ الاستشاري الدكتور فراس شعبان
ما هو الصرع؟
هو اضطراب عصبي مزمن يُسبب حدوث نوبات متكررة وغير مبررة نتيجة نشاط كهربائي غير طبيعي في الدماغ. هذه النوبات قد تتفاوت في شدتها ونوعها، وقد تؤثر بشكل كبير على حياة الشخص اليومية.
ورغم أنه يمكن التحكم بالصرع في كثير من الحالات من خلال الأدوية، إلا أن هناك حالات قد تحتاج إلى حلول جراحية أخرى مثل جراحة تحفيز العصب الحائر (VNS).
اقرأ ايضا: كل ما تحتاج لمعرفته حول عملية الانزلاق الغضروفي والعلاجات المتاحة
أهم أسباب الصرع
تتعدد أسباب هذا الاضطراب كما أنها قد تكون معقدة في بعض الأحيان. في بعض الحالات، لا يمكن تحديد السبب بشكل دقيق، ولكن توجد عدة عوامل قد تساهم في حدوثه. تشمل الأسباب الشائعة للصرع:
- العوامل الوراثية: قد يكون هذا الاضطراب وراثياً، حيث يمكن أن تنتقل الجينات المتحكمة في نشاط الدماغ الكهربائي غير الطبيعي عبر العائلة.
- الإصابات الدماغية: الإصابات الجسدية التي تؤثر على الدماغ، مثل الحوادث أو السقوط، قد تؤدي إلى تلف الخلايا العصبية مما يزيد من احتمالية حدوث نوبات.
- الأمراض الدماغية: بعض الأمراض كالسكتة الدماغية أو الأورام الدماغية قد تساهم في تدمير الأنسجة العصبية وتسبب هذا الاضطراب.
- التشوهات الدماغية الخلقية: بعض الأشخاص يولدون مع تشوهات في الدماغ، والتي قد تؤدي إلى النشاط الكهربائي غير الطبيعي.
- المشاكل الأيضية أو الكيميائية: والتي تنتج بسبب وجود تغيرات في مستوى المواد الكيميائية في الدماغ كنقص السكر أو خلل في مستويات الصوديوم أو الكالسيوم.
- العدوى الدماغية: العدوى التي تؤثر على الدماغ، مثل التهاب الدماغ أو التهاب السحايا، قد تسبب تلفًا في الأنسجة العصبية وتزيد من خطر الإصابة بالصرع.
- التغيرات في الدماغ بسبب التقدم في العمر: مع تقدم العمر، قد يتعرض الدماغ لبعض التغيرات التي تزيد من احتمالية حدوث هذا الاضطراب، خاصة في حالات مثل التدهور العصبي أو الخرف.
- التسمم أو الأدوية: التسمم بالمواد السامة، مثل الكحول أو المخدرات، أو استخدام بعض الأدوية قد يزيد من احتمالية حدوث النوبات في بعض الحالات.
كما أنه في بعض الحالات، قد يكون السبب غير معروف للإصابة بهذا الاضطراب، وهو ما يضيف عنصراً من الغموض حول هذا المرض.
اقرأ ايضا: تعرف على 4 من انواع الاورام الدماغية
أعراض الصرع
تختلف أعراض هذا الاضطراب من شخص لآخر، وتعتمد على نوع النوبات التي يعاني منها الشخص. بشكل عام، يمكن أن تشمل أعراض الصرع ما يلي:
- فقدان الوعي المفاجئ.
- التشنجات العضلية.
- التشنجات اللاإرادية في الأطراف أو الجسم.
- تغييرات في الحالة النفسية مثل الاكتئاب أو القلق.
- تغيرات في الحسية، مثل الهلوسة أو الإحساس بالدوار.
أعراض الصرع البسيط
في حالات الصرع البسيط، قد لا تحدث نوبات شديدة تتضمن فقدان الوعي أو التشنجات الواضحة كما عرضنا في الأعراض الأساسية للمرض.
كما يمكن أن تكون هذه الأعراض أكثر صعوبة في التشخيص لأنها غالباً ما تكون غير ملحوظة وتبدو كحالات عابرة. وإليك بعض أبرز أعراض الصرع البسيط:
- تشوش مؤقت في التفكير.
- شعور غريب في الجسم.
- مفاجئ بنوبات من القلق أو الخوف دون سبب واضح.
اقرأ ايضا: كل ما تريد معرفته حول جراحة الأعصاب وأنواع المناظير الجراحية
أعراض ما قبل نوبة الصرع
يعتبر اكتشاف اعراض ما قبل نوبة الصرع التحذيرية السابقة للنوبة خطوة هامة في إدارة هذا الاضطراب. حيث يشعر العديد من المرضى بـ “هالة” قبل حدوث النوبة.
وهي مجموعة من الأعراض التي تشير إلى اقتراب النوبة أو بداية النشاط الكهربائي غير الطبيعي في الدماغ. وقد تشمل هذه الأعراض الشعور بـ:
- الغثيان.
- تغيرات في الرؤية.
- الإحساس بفقدان السيطرة على الجسم.
- التوتر غير مبرر.
- التشتت العقلي.
طرق علاج الصرع
علاج الصرع يختلف بناءً على شدة الحالة واستجابة المريض للأدوية والعلاج. هناك العديد من الخيارات العلاجية التي تهدف إلى التحكم في النوبات وتقليل تأثيراتها على حياة المريض اليومية.
يعد العلاج الدوائي هو الخيار الأكثر شيوعًا، حيث يتم استخدام الأدوية المضادة للتشنجات للحد من تكرار النوبات. ولكن، في بعض الحالات التي لا تستجيب للنظام الدوائي.
وفي تلك الحالة قد يلجأ الأطباء إلى خيارات أخرى مثل العلاج الجراحي أو تقنيات التحفيز العصبي، وفيما يلي طرق علاج تلك النوبات:
- العلاج الدوائي: ويشمل الأدوية المضادة للتشنجات التي تهدف إلى تقليل تكرار النوبات، كما أن اختيار الدواء المناسب يعتمد على نوع النوبات وخصائص الحالة الفردية.
- العلاج الجراحي: وهو الحل الأنسب للحالات التي لا تستجيب للأدوية، قد يُنصح بالجراحة لإزالة أو تعديل الأجزاء المتسببة في النوبات في الدماغ.
اقرأ ايضا: إصابات العمود الفقري والنخاع الشوكي: طرق العلاج ومدة التعافي
جراحة تحفيز العصب الحائر
تعد جراحة تحفيز العصب الحائر (VNS) أحد الابتكارات العلاجية التي أثبتت فعاليتها في التحكم بالنوبات لدى الأشخاص الذين يعانون من الصرع، خصوصاً في الحالات التي لا تنجح معها الأدوية.
كما يُعتبر الخيار الأنسب لأولئك الذين لا يستطيعون الخضوع للجراحة التقليدية لإزالة الأنسجة المسؤولة عن النوبات المتسببة في هذا الاضطراب.
ويشمل العلاج استخدام جهاز صغير يُزرع تحت الجلد بالقرب من الترقوة، ويقوم هذا الجهاز بإرسال نبضات كهربائية إلى العصب الحائر (Vagus Nerve) عبر جهاز كهربائي متصل بالبطارية.
اقرأ ايضا: اورام قاع الجمجمة الغدة النخامية والنخاع الشوكي: التشخيص والعلاج
كيف تعمل جراحة تحفيز العصب الحائر؟
العصب الحائر هو أحد الأعصاب الرئيسية في الجسم، وهو يمتد من الدماغ إلى العديد من الأعضاء في الجسم مثل القلب والرئتين والأمعاء.
عند تحفيز هذا العصب باستخدام جهاز VNS، يتم إرسال نبضات كهربائية إلى الدماغ، مما يساعد على تقليل النشاط الكهربائي غير الطبيعي الذي يسبب النوبات.
تعتمد آلية عمل جهاز VNS على تعزيز التواصل بين الدماغ والأعصاب المحيطية، وبالتالي يمكنه تقليل تكرار النوبات لدى المرضى.
عادةً ما يَجرِي تعديل تردد النبضات الكهربائية وقوة التحفيز لتناسب احتياجات المريض الخاصة، مما يعزز فعالية العلاج.
ما مزايا جهاز VNS لعلاج الصرع؟
يمتاز جهاز VNS الذي يتم زراعته في جراحة تحفيز العصب الحائر بعدد من المزايا المذهلة التي تجعله خياراً أكثر فعالية للعديد من المرضى حيث:
تحكم أفضل بالنوبات، حيث يساعد جهاز VNS في تقليل تكرار النوبات، وأحياناً يمنع حدوثها بالكامل.
علاج غير جراحي بشكل نسبي، فعلى الرغم من أن الجهاز يُزرع جراحيًا تحت الجلد، إلا أن الإجراء أقل تعقيدًا مقارنة بالجراحة التقليدية لإزالة الأنسجة المتسببة في نوبات الصرع.
تحسين جودة الحياة، حيث يعاني العديد من المرضى من تحسن ملحوظ في حياتهم اليومية بعد العلاج باستخدام جهاز VNS، بما في ذلك تحسين الأداء الوظيفي والاجتماعي.
اقرأ ايضا: أنواع إصابات الرأس: تعرّف على الجراحات والعلاجات المتاحة
هل عملية الصرع خطيرة؟
عندما نتحدث عن عملية جراحية لعلاج الصرع، قد يكون الخوف والقلق من المخاطر جزءًا طبيعيًا من تفكير المريض وعائلته.
ومع ذلك، فإن عملية جراحة تحفيز العصب الحائر (VNS) تُعتبر بشكل عام آمنة للغاية مقارنة بأنواع أخرى من الجراحات المرتبطة بهذا المرض.
حيث تُجرى العملية تحت تخدير عام، ويتم زرع جهاز صغير تحت الجلد بالقرب من الترقوة، مع توصيله بالعصب الحائر.
وعلى الرغم من أن الجراحة تتطلب فحصًا دقيقًا على المريض قبل إجرائها، إلا أن المخاطر التي قد تطرأ تكون عادة محدودة خاصة وأن فشل الجهاز أمر نادر.
إذن ما نسبة نجاح عملية الصرع؟
جراحة تحفيز العصب الحائر (VNS) قد أثبتت نجاحًا كبيرًا في العديد من الحالات. يُظهر البحث والدراسات السريرية أن حوالي 50% إلى 70% من المرضى الذين لها شهدوا تحسنًا ملحوظًا.
وبشكل عام، العملية تُعتبر ناجحة وآمنة وبشكل عام، يحتاج المريض الذي يخضع لها إلى المواظبة على المتابعة الطبية لتقليل أي خطر محتمل.
اقرأ ايضا: تشوهات الحبل الشوكي الخلقي والتشوهات الخلقية العصبية: الأسباب والعلاج الجراحي
ما هي علامات الشفاء من الصرع؟
الشفاء من الصرع ليس بالأمر الذي يحدث بين عشية وضحاها، بل هو عملية تدريجية تعتمد على عدة عوامل مثل نوع النوبات، استجابة المريض للعلاج، والخيارات العلاجية المتاحة.
والجدير بالذكر، تختلف علامات الشفاء من مريض لآخر، ومع ذلك، هناك بعض العلامات التي قد تشير إلى تحسن الحالة أو الشفاء التام من النوبات. ومنها:
- قلة تكرار النوبات أو توقفها تمامًا، فإذا تم التحكم في النوبات لفترة طويلة دون حدوث أي نوبة، قد يشير ذلك إلى تحسن كبير أو شفاء نسبي.
- الشعور بعودة القدرة على ممارسة الأنشطة اليومية بشكل طبيعي، مثل العمل أو التفاعل الاجتماعي.
- التحسن العقلي والنفسي حيث يشعر المرضى بالتقليل من حالات القلق والتوتر المرتبطين بالنوبات المتكررة وكذلك تحسن كبير في التركيز والذاكرة.
- الفحوصات الطبية الإيجابية المنتظمة قد تظهر تحسنًا في النشاط الكهربائي للدماغ، وهو ما قد يشير إلى أن النوبات تحت السيطرة.
اقرأ ايضا: علاج تشوهات العمود الفقري والخيارات العلاجية المتاحة